Circulation：Finerenone降低慢性肾病和2型糖尿病患者心力衰竭的风险

慢性肾病(CKD)和2型糖尿病(T2D)与心力衰竭(HF)心力衰竭是患者发病率和死亡率的主要原因。FIDELIO-DKD和FIGARODKD试验中，Finerenone(选择性非甾体盐皮质激素受体拮抗剂)改善白蛋白尿性CKD和T2D患者心血管结局。

近日，心血管权威杂志Circulation从上面发表的研究文章FIGARO-DKD预设分析评估Finerenone临床上很重要HF结局的影响。T2D和白蛋白尿性CKD(尿白蛋白肌酐比例[UACR]≥30至

第一次事件的结果包括:新发HF（基线时无HF病史患者首次因病HF住院[HHF]）；心血管死亡或第一次HHF；HF相关死亡或第一次HHF；首次HHF；心血管死亡或全部(首次或复发)HHF；HF相关死亡或总HHF；以及总HHF。整体人群和基线HF在预先指定的亚组中评估病史分类的结果。

共有7352名患者被纳入分析；571(7.8%)病人在基线时有HF病史。与安慰剂相比，Finerenone新发显著减少HF（1.9%vs.2.8%；风险比[HR]为0.68[95%CI为0.50-0.93]；P=0.0162）。在整体人群中，Finerenone与安慰剂治疗相比，所有安慰剂治疗都与安慰剂治疗相比HF结局的发生率显著降低，包括心血管死亡或首次死亡HHF风险降低18%（HR为0.82[95%CI为0.70-0.95]；P=0.011），首次发生HHF风险降低29%（HR为0.71[95%CI为0.56-0.90]；P=0.0043），总HHF发生率降低30%(比例为0.70[95%CI为0.52-0.94]）。Finerenone对改善HF结局的影响不会因为HF病史变化。治疗组之间突发不良事件的发生率相似。

由此可见，这些FIGARO-DKD分析结果表明，无论伴随与否HF病史，Finerenone都能减少CKD和T2D患者的新发HF并改善其他HF结局。

原始出处：

GerasimosFilippatos,etal.FinerenoneReducesRiskofIncidentHeartFailureinPatientsWithChronicKidneyDiseaseandType2Diabetes:AnalysesfromtheFIGARO-DKDTrial.Circulation.2021.